Cодержание статьи: classList.toggle()">развернуть

Вопросы предупреждения ВИЧ-инфицирования и заболевания СПИДом решаются гораздо более успешно, чем вопросы его лечения. Одним из средств профилактики этого смертельного и пока еще неизлечимого заболевания является аварийная аптечка АнтиСПИД или АнтиВИЧ. Разработанная санитарными правилами и нормами (СанПиН), аптечка АнтиВич (2018) занимает второе «почетное» место по важности после противошоковой аптечки.

Для чего необходим набор АнтиСпид

Заражение вирусом СПИДа происходит при попадании на кожу и слизистые оболочки инфицированной крови и другой биологической жидкости больного человека или носителя инфекции. Это может быть слюна, мокрота, моча, сперма, выделения из ран, половых путей.

В связи с неблагоприятной обстановкой в мире по СПИДу такая ситуация, когда высока вероятность инфицирования опасным вирусом, признана аварийной, разработаны меры профилактики заражения путем воздействия антисептических средств.

Несмотря на то, что вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) во внешней среде быстро погибает, в благоприятных условиях, когда тепло и высокая влажность, он может сохраняться вне тела человека и быть опасным до 14 суток. Если экстренно принять меры, не дав вирусу проникнуть в организм, можно избежать заражения. Для этого и предназначена аптечка первой помощи анти спид (вич).

Новые требования Минздрава РФ

СПИД и его возбудитель изучены пока недостаточно. Ведутся постоянные исследования, создаются новые средства лечения и профилактики, соответственно, претерпевает изменения и аптечка для аварийных ситуаций.

Последние изменения в составе аварийной аптечки вич и ее использование внесены приказом МЗ РФ от 9 января 2018 г., который вступил в силу 13 марта 2018 года.

Предусмотрено 2 варианта контейнера:

• Первичная упаковка, предназначенная для учреждений;
• Вторичная – потребительская, которую может приобрести любой человек в аптеке для дома, салона своего автомобиля.

Изменен материал контейнеров на более устойчивый для антисептической обработки, повысилась его защита, изменился и сам состав содержимого.

Состав аварийной аптечки АнтиСпид (АнтиВич) 2018 по нормам СанПин

Санитарными правилами и нормами РФ за № 3.1.5 2826-10 разработан и утвержден новый состав аварийной аптечки АнтиСпид (АнтиВич) для профилактики ВИЧ-инфицирования и гепатита.

Состав аварийной вич аптечки по СанПину (2018) включает следующие компоненты:

• Средства для антисептической обработки (обеззараживания): спирт медицинский 96°, раствор йода спиртовой 5%, хлорсодержащий препарат (хлорамин В, бацилол);

• Средства для защиты рук : перчатки медицинские стерильные, резиновые напальчники, мыло;

• Перевязочный и вспомогательный материалы : бинт стерильный, вата стерильная, лейкопластырь – бактерицидный и в рулоне для фиксации повязки, пипетки или одноразовые шприцы для промывания, ножницы.

Спирт в составе спид аптечки используют для обработки ран и слизистых оболочек, полоскания рта, йод для обработки раневых поверхностей и кожи. Хлорсодержащими препаратами из аварийной АнтиСпид аптечки обрабатывают инструменты и поверхности, с которыми мог бы соприкасаться зараженный материал.

В ряде случаев – в ургентных больницах, травмпунктах, на скорой помощи в состав аптечки включают экспресс-тесты на ВИЧ-инфицирование и антиретровирусные препараты.

Когда наличие аптечки обязательно

Новая аптечка антиспид 2018, согласно санитарным нормам, должна быть обязательно в наличии и готовности к использованию там, где существует вероятность заражения вирусом иммунодефицита.

К таким местам относятся:

• Все предприятия;
• Парикмахерские;
• Салоны маникюра, педикюра;
• Салоны, выполняющие татуировки;
• Все без исключения лечебные учреждения, где проводятся манипуляции, инъекции, эндоскопические исследования, вмешательства;
• Детские учреждения;
• Спортивные школы, клубы;
• Стоматологические и зубопротезные кабинеты;
• Водитель автомобиля;
• Учреждения эстетической медицины и косметические кабинеты (пластика, мезотерапия, пилинг, дермабразия и другие процедуры).

Сотрудники перечисленных учреждений проходят специальный инструктаж по использованию аптечки, за ее комплектность и пополнение назначается ответственный.

Аварийные ситуации

Под аварийной понимают такую ситуацию, когда произошел контакт кожи, слизистых оболочек, одежды здорового человека с любым биологическим материалом предполагаемого зараженного вирусом СПИДа.

Варианты ситуации могут быть различны:

• Во время инъекции медсестра случайно уколола палец иглой, использованной для пациента, или она уколола пациента уже использованной иглой;
• При оказании помощи пострадавшему кровь из раны брызнула в лицо, в глаза медработника;
• Во время операции хирург порезал руку;
• При удалении зуба плохо простерилизованными инструментами;
• При выполнении маникюра и других косметических процедур, когда произошло повреждение кожи;
• Биологический материал предполагаемого зараженного попал на кожу, слизистые оболочки, одежду здорового человека.

Что касается понятия предполагаемых зараженных ВИЧ, с большой долей вероятности к ним относятся зависимые от алкоголя и наркотиков, гомосексуалисты. Однако сюда нужно отнести и просто незнакомого человека, который может не иметь симптомов СПИДа, но быть инфицированным.

Вопрос можно разрешить с помощью экспресс-теста на ВИЧ, но и отрицательный результат не исключает профилактических мер в перечисленных ситуациях.

Необходимые действия в случае вероятного заражения

Если все же произошел случай с вероятностью заражения вирусом иммунодефицита, следует немедленно приступить к действиям по предупреждению инфицирования.

При проколах и порезах кожи

В случае прокола кожи требуется срочно вымыть руки проточной водой с мылом, при этом надавить вокруг раны, чтобы из нее вышло хоть немного крови. Затем обработать руки спиртом, а рану обильно смазать йодной настойкой.

При порезах, необходимо хорошо вымыть руки с мылом под проточной водой, тщательно смывать вытекающую кровь, обработать кожу рук спиртом, а рану йодом, закрыть ее бактерицидным пластырем, надеть напальчник.

При попадании биологического материала

Если кровь, слизь или другая жидкость попали на кожу, это место нужно немедленно залить спиртом, затем хорошо вымыть с мылом, и снова обработать спиртом. При попадании в глаза нужно обильно промыть их проточной водой, ни в коем случае не тереть, и обратиться к окулисту.

Если так случилось, что жидкость попала в полость рта, ее сначала нужно выплюнуть, затем обильно промыть рот водой и прополоскать спиртом.

Попадание на одежду требует срочной ее замены с замачиванием перед стиркой в дезинфицирующем растворе. В случае, когда одежда пропиталась насквозь, после ее снятия нужно хорошо обмыть кожу с мылом и обработать спиртом.

Антиретровирусные препараты

В состав аварийной аптечки анти вич (анти спид) обычно входят 2 антиретровирусных препарата (АРВП): комбивир и калетра.

Прием лучше всего начать не позднее 2 часов после случившегося возможного инфицирования.

Комбивир назначают 2 раза в день по 1 таблетке, калетру дважды в день по 2 таблетки. Если в аптечке первой помощи анти спид этих препаратов нет, можно использовать другие их аналоги, их множество.

Все существующие антиретровирусные средства делятся на 4 группы по механизму действия, поэтому для достижения эффекта назначают по 1 препарату из каждой группы.

В зависимости от ситуации, их сочетание может включать от 2 до 4 препаратов. Назначение должен делать врач и лечение проводить под регулярным иммунологическим контролем. Пока не существует лекарств, которые бы убивали вирус СПИДа.

Но есть множество таких, которые воздействуют на его рост, размножение, состояние клеточного обмена, препятствуют угнетению иммунной системы под воздействием вируса. С их помощью можно избежать развития смертельного заболевания, но инфицированность вирусом СПИДа никуда не исчезает, он нуждается в постоянном контроле и регулярных курсах лечения.

В каких ситуациях возникает риск заражения ВИЧ?

Риск заражения вирусом иммунодефицита в той или иной степени присутствует всегда при попадании крови или биологических жидкостей в рану, на кожу и слизистые оболочки, одежду.

Наибольшая его вероятность возникает в таких случаях:

• При уколе иглой, которой выполнялась внутривенная инъекция;
• При травмировании инструментом или предметом с явными следами крови;
• При глубоких ранах, уколах;
• При проколах и порезах у хирурга во время операции;
• При положительном ВИЧ-тесте человека, которому выполнялась манипуляция.

Какие мероприятия необходимы при возникновении аварийной ситуации в кратчайшие сроки?

На случай возникновения аварийной ситуации с вероятностью заражения ВИЧ должен быть разработан и утвержден перечень мероприятий, которые обязательно нужно выполнять в соответствии с данным алгоритмом:

• Срочно направить на иммунологическое лабораторное обследование и пострадавшего, и человека, являющегося вероятным источником заражения (анализы на HIV, HBsAg,анти-HCV);
• Оповестить ближайший СПИД-центр о случившемся, сообщить все координаты: адрес, данные обеих сторон –пострадавшего и возможного источника заражения;
• При заведомом наличии ВИЧ-инфекции или ее подтверждении срочно, но не позднее 3 суток, провести прием антиретровирусных препаратов с профилактической целью;
• Оповестить руководителя учреждения, где произошел инцидент.

Профилактика возникновения аварийных ситуаций при ВИЧ

Избежать ВИЧ-инфицирования можно путем соблюдения профилактических санитарно-гигиенических мер:

• Всегда использовать индивидуальные средства защиты при контакте с биологическим жидкостями другого человека: резиновые перчатки, фартук, очки, если их нет в наличии, можно применить полиэтиленовую пленку, пакеты;
• Имеющиеся на теле ссадины , ранки, ожоги, трещины нельзя держать открытыми, они должны быть до полного заживления заклеены пластырем или закрыты асептической повязкой;
• Соблюдать меры по профилактике травмирования и использованию индивидуальной защиты персоналу лечебных, детских, спортивных учреждений, косметологических салонов и парикмахерских.

Не следует забывать, что пока нет эффективного средства избавления от ВИЧ, а вот профилактические меры вполне помогут избежать инфицирования вирусом СПИДа.

Аптечка АНТИСПИД – вторая по значимости после ПРОТИВОШОКОВОЙ. Этот медицинский атрибут должен присутствовать в любом процедурном кабинете, лечебном учреждении, у лиц, оказывающих первую медицинскую помощь больному. Работники предприятий, которые при каких-либо обстоятельствах имеют контакт с инфицированными людьми и подвержены риску заражения, также обязаны иметь при себе такую аптечку. Речь идет о трудящихся в парикмахерских, салонах красоты, косметических кабинетах.

В целях обеспечения собственной безопасности в критических ситуациях необходимо придерживаться следующих простых правил:

• не пренебрегать средствами индивидуальной защиты. Речь идет о халате, шапочке, маске, очках, перчатках (при малейшем риске повреждения кожного покрова необходимы двухслойные изделия);
• прикрывать открытые участки тела при контакте с больным;
• быть максимально осторожным в обращении с примененными медицинскими материалами (иглами, шприцами, тампонами). Подвергать оборудование утилизации, помещая его в специально маркированный пакет;
• постоянно проводить дезинфекцию используемых инструментов;
• мыть руки с мылом под проточной водой после контакта с инфицированным;
• замачивать в горячей воде предметы одежды с остатками любой биологической жидкости инфицированного лица. Продолжительность отмачивания – не менее 25-ти минут;
• быть предельно осторожным при оказании помощи больному, особенно если имеет место открытое кровотечение;
• проверять ротовую полость пострадавшего на наличие крови перед тем, как проводит искусственное дыхание способом «рот в рот». Для подстраховки применять подручные средства защиты: платок, бинт, марлю и др.

Аптечка первой помощи АНТИСПИД/ВИЧ

Чудодейственной панацеей аптечку АНТИВИЧ не назовешь, однако, при верной укладке и использовании она способна очень помочь. Описываемый набор применяется в экстренных ситуациях в целях предупреждения инфицирования заболеванием. Речь идет о случаях, сопровождающихся наличием уколов, укусов, порезов, при которых вирусные клетки могут оказаться в здоровом организме. К печальному результату может привести и инфицированная кровь, оказавшаяся на поверхности слизистой здорового человека.

В случае попадания инфицированной крови (другого биологического материала) на поврежденную кожу здорового индивидуума с помощью содержимого аптечки можно оперативно обработать рану, предотвратив заражение. Этим объясняется серьезная постановка вопроса правильной комплектации аптечки против ВИЧ. Состав набора разработан специалистами в медицинской отрасли, учеными, специализирующимися на разработке вакцин и препаратов для лечения страшной болезни.

Состав аптечки АНТИВИЧ

В составе стандартной аптечки АНТИСПИД имеются: лекарства, перевязочный материал, антисептические средства и прочие комплектующие, предназначенные для предупреждения заражения человека.

Аварийная аптечка подобного вида реализуется в контейнерах из пластика. Дальнейшее хранение составляющих допустимо в металлической таре. Важно лишь не нарушать содержание аптечки и его укладку. Комплект включает в себя инструкцию по использованию продукта и специальный удостоверяющий документ, принадлежащий организации, занимающейся производством товара. Помимо лекарств и перевязочного материала, контейнер содержит еще одно вложение – сертификат соответствия, отображающий состав настоящей аптечки АНТИСПИД.

Важно! По состоянию на этот год не существует документа, подтвержденного на федеральном уровне, который бы дал основания для регулирования содержимого аптечки, применяемой для предупреждения возникновения аварийного заражения ВИЧ. Этот факт дает право руководству любого профильного учреждения самостоятельно утвердить состав контейнера.

Следовательно, комплект медикаментозных средств будет зависеть от учреждения и рабочего места, к которому прикрепляют аптечку АНТИСПИД. Однако существует общий перечень препаратов и других элементов, которые входят в набор против вируса иммунодефицита. Список составляющих довольно широк, включает простые лекарственные средства и элементарные медицинские материалы, начиная от стерильных ватных шариков и заканчивая латексными перчатками.

В целях профилактики ВИЧ-инфекции и предотвращения заражения страшным заболеванием предлагаем проверить содержимое аптечки на наличие следующих обязательных компонентов:

Помимо вышеприведенных составляющих, аптечка любого лечебного учреждения должна включать 2 пары перчаток из латекса, напальчники, ножницы, туалетное мыло и марганцовку.

Внимание! Ответственным за перечень, сроки годности имеющихся антиретровирусных препаратов, место их хранения (доступное в ночное время и выходные дни) назначается выбранный специалист, уполномоченный в ЛПО.

Правила пользования

Руководство по использованию аптечки предлагает следующие алгоритмы действий человека в случае возникновения риска заражения.

При повреждении кожного покрова работника загрязненным жидким материалом инфицированного порядок действия таков:

1. Снимаем перчатки.
2. Давим на рану, чтобы вышла кровь.
3. Обрабатываем ранку 70%-м спиртом.
4. Моем руки с мылом под проточной водой, не забываем обработать руки йодом (в области поражения).

Если же жидкость попала на слизистую глаза, промываем орган зрения под проточной водой. Повторяем процедуру, используя марганцовку, разведенную в пропорции 1:10000.

Материал попал в нос – носовую полость промывают водой и раствором марганцовки (0,05%). Слизистую рта очищают водой, затем спиртом.

При попадании жидкости на неповрежденный кожный покров, кожу необходимо протереть спиртом, помыть с использованием туалетного мыла, вновь обработать спиртом. В случае наличия порезов и уколов на коже работника необходимо немедленно (в течение 120 минут) организовать лечение человека, попавшего под угрозу заражения.

Все лечебно-профилактические организации должны иметь доступ к тестам на вирус иммунодефицита и любому антивирусному препарату – должный запас компонентов должен храниться в любом ЛПО, выбранном органами управления здравоохранения страны.

Раствор этилового спирта 70% - 50,0

Спиртовой раствор йода 5% - 10,0

Стерильные ватные шарики в герметичной упаковке

Действия медицинского работника при аварийной ситуации.

В каждом лечебно-профилактическом учреждении должен быть разработан Алгоритм действия медицинского персонала при аварийной ситуации и на основании:

Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.5. 2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции»

Информационного письма от 01.11.2010г. «Порядок проведения постконтактной профилактики заражения ВИЧ - инфекцией в лечебно - профилактических учреждениях Удмуртской республики».

Профилактические мероприятия при попадании инфекционно опасных биологических инфицированных ВИЧ жидкостей на кожу и слизистые, а также при уколах и порезах:

В соответствии с пунктом 8.3.3.1. СП 3.1.5. 2826-10:

В случае порезов и уколов немедленно:

Снять перчатки,

Вымыть руки с мылом под проточной водой,

Обработать руки 70%-м спиртом,

Смазать ранку 5%-м спиртовым раствором йода;

При попадании крови или других биологических жидкостей на кожные покровы:

Это место обрабатывают 70%-м спиртом,

Обмывают водой с мылом и повторно обрабатывают 70%-м спиртом;

При попадании крови и других биологических жидкостей пациента на слизистую глаз, носа и рта:

Ротовую полость промыть большим количеством воды

Прополоскать 70% раствором этилового спирта,

Слизистую оболочку носа и глаза обильно промывают водой (не тереть);

При попадании крови и других биологических жидкостей пациента на халат, одежду:

Снять рабочую одежду и погрузить в дезинфицирующий раствор или в бикс (бак) для автоклавирования;

Примечание:

Как можно быстрее начать прием антиретровирусных препаратов в целях постконтактной профилактики заражения ВИЧ.

Обследование пострадавшего медработника после аварийной ситуации.

В соответствии с пунктом 8.3.3.2. СП 3.1.5. 2826-10 необходимо в возможно короткие сроки после контакта обследовать на ВИЧ и вирусные гепатиты В и С лицо, которое может являться потенциальным источником заражения и контактировавшее с ним лицо. Обследование на ВИЧ потенциального источника ВИЧ-инфекции и контактировавшего лица проводят методом экспресс-тестирования на антитела к ВИЧ после аварийной ситуации с обязательным направлением образца из той же порции крови для стандартного тестирования на ВИЧ в ИФА. Образцы плазмы (или сыворотки) крови человека, являющегося потенциальным источником заражения, и контактного лица, передают для хранения в течение 12 месяцев в БУЗ УР "УРЦ СПИД и ИЗ".

Пострадавшего и лицо, которое может являться потенциальным источником заражения, необходимо опросить о носительстве вирусных гепатитов, ИППП, воспалительных заболеваний мочеполовой сферы, других заболеваний, провести консультирование относительно менее рискованного поведения. Если источник инфицирован ВИЧ, выясняют, получал ли он антиретровирусную терапию. Если пострадавшая - женщина, необходимо провести тест на беременность и выяснить, не кормит ли она грудью ребенка. При отсутствии уточняющих данных постконтактную профилактику начинают немедленно, при появлении дополнительной информации схема корректируется.

Проведение постконтактной профилактики заражения ВИЧ антиретро¬вирусными препаратами, в соответствии с СП 3.1.5. 2826-10:

Пункт 8.3.3.3: Решение о проведение постконтактной профилактики заражения ВИЧ-инфекцией принимает врач, ответственный за ведение пациентов с ВИЧ-инфекцией в ЛПУ, где произошла аварийная ситуация. В выходные, праздничные дни и в ночную смену дежурный врач отделения, где произошла аварийная ситуация, с последующим направлением пострадавшего сотрудника на консультацию в БУЗ УР "УРЦ СПИД и ИЗ" к врачу-инфекционисту для коррекции АРВТ.

Пункт 8.3.3.3.1: Прием антиретровирусных препаратов должен быть начат в течение первых двух часов после аварии, но не позднее 72 часов.

В каждом ЛПУ должен быть определен приказом главного врача специалист ответственный за хранение АРВП, должно быть определено место хранения АРВП с обеспечением их доступности круглосуточно, в том числе в ночное время и выходные дни.

Пункт 8.3.3.3.2: Стандартная схема постконтактной профилактики заражения ВИЧ - лопинавир/ритонавир + зидовудин/ламивудин. При отсутствии данных препаратов для начала химиопрофилактики могут использоваться любые другие антиретровирусные препараты; если невозможно сразу назначить полноценную схему ВААРТ, начинается прием одного или двух имеющихся в наличии препаратов. Использование невирапина и абакавира возможно только при отсутствии других препаратов. Если единственным из имеющихся препаратов является невирапин, должна быть назначена только одна доза препарата - 0,2 г (повторный его прием недопустим), затем при поступлении других препаратов назначается полноценная химиопрофилактика. Если химиопрофилактика начата с использованием абакавира, следует как можно быстрее провести исследование на реакцию гиперчувствительности к нему или провести замену абакавира на другой НИОТ.

Оформление аварийной ситуации проводится в соответствии с установленными требованиями в соответствии с СП 3.1.5. 2826-10:

Пункт 8.3.3.3.3:

1. сотрудники ЛПУ должны незамедлительно сообщать о каждом аварийном случае руководителю подразделения, его заместителю или вышестоящему руководителю;

2. травмы, полученные медработниками, и повлекшие за собой хотя бы 1 день нетрудоспособности или перевод на другую работу должны учитываться в каждом ЛПУ и актироваться как несчастный случай на производстве с составлением Акта о несчастном случае на производстве (в 3-х экземплярах), на основании постановления Минтруда РФ от 24.10.2002 №73 "Об утверждении форм документов, необходимых для расследования и учета несчастных случаев на производстве, и положения об особенностях расследования несчастных случаев на производстве в отдельных отраслях и организациях"

3. следует заполнить Журнал регистрации несчастных случаев на производстве;

4. необходимо провести эпидрасследование причины травмы и установить связь причины травмы с исполнением медработником служебных обязанностей;

5. все остальные аварийные ситуации фиксируются в «Журнале регистрации аварийных ситуаций ЛПУ» с оформлением Акта о аварийной ситуации в 2-х экземплярах.

Пункт 8.3.3.3.4:

Все ЛПУ должны быть обеспечены или иметь при необходимости доступ к экспресс-тестам на ВИЧ и антиретровирусным препаратам. Запас антиретровирусных препаратов должен храниться в любом ЛПУ с таким расчетом, чтобы обследование и лечение могло быть организовано в течение 2 часов после аварийной ситуации. В ЛПУ должен быть определен специалист, ответственный за хранение антиретровирусных препаратов, место их хранения с доступом, в том числе, в ночное время и выходные дни.

Пункт 5.6:

Освидетельствование на ВИЧ-инфекцию пострадавшего медработника проводится с обязательным до - и послетестовым консультированием по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции.

Пункт 5.7:

Консультирование должно проводиться обученным специалистом (желательно врачом-инфекционистом, врачом-эпидемиологом или психологом) и включать основные положения, касающиеся тестирования на ВИЧ, возможные последствия тестирования, определение наличия или отсутствия индивидуальных факторов риска, оценку информированности освидетельствуемого по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции, предоставление информации о путях передачи ВИЧ и способах защиты от заражения ВИЧ, видов помощи доступных для инфицированного ВИЧ.

Пункт 5.8:

При проведении дотестового консультирования необходимо заполнить форму информированного согласия на проведение освидетельствования на ВИЧ-инфекцию в двух экземплярах, одна форма выдается на руки обследуемому, другая сохраняется в ЛПУ.

Наблюдение за контактировавшими, получающим химиопрофилактику заражения ВИЧ.

Медицинский работник или лицо, пострадавшее при аварийной ситуации после эпизода аварийного контакта с источником заражения должен наблюдаться в течение 12 месяцев у врача-инфекциониста БУЗ УР «УРЦ СПИД и ИЗ» или врача-инфекциониста по месту работы (места мед.обслуживания) с контрольными сроками повторного тестирования на ВИЧ, ВГС, ВГВ в 3, 6 и 12 месяцев после контакта.

Для выявления нежелательных явлений, связанных с приемом препаратов, проводят лабораторное обследование: общий анализ крови, биохимический анализ крови (о. билирубин, АЛТ, АСТ, амилаза/липаза). Рекомендуемая кратность обследования: через 2 недели, затем через 4 недели от начала химиопрофилактики.

Необходимо обеспечить психологическую поддержку и, при необходимости, направить контактировавшего на консультацию к психологу/психотерапевту инфекциониста БУЗ УР «УРЦ СПИД и ИЗ» по его запросу.

Меры предосторожности.

• 1. Все манипуляции, при которых может произойти загрязнение рук кровью, сывороткой или другими биологическими жидкостями, проводить в резиновых перчатках.
• 2. При выполнении манипуляций медицинский работник должен быть одет в халат, шапочку, сменную обувь, входит в которой за пределы манипуляционных кабинетов запрещается.
• 3. Медицинские работники, имеющие раны на руках, экссудативные поражения кожи или мокнущий дерматит, на время заболевания отстраняются от ухода за пациентами и контакта с предметами для ухода за ними. При необходимости выполнения работы все повреждения должны быть закрыты напальчниками, лейкопластырем.
• 4. При угрозе разбрызгивания крови или сыворотки следует применять средства защиты глаз и лица, защитную маску, очки, защитные щитки.
• 5. Разборку, мойку, ополаскивание медицинского инструментария, пипеток, лабораторной посуды, приборов или аппаратов, которые соприкасались с кровью или сывороткой, надо проводить после предварительной дезинфекции (обеззараживания) и только в резиновых перчатках.
• 6. Все манипуляции с ВИЧ-инфицированным пациентом необходимо выполнять в присутствии второго специалиста, который в случае аварийной ситуации может оказать помощь пострадавшему, а также продолжит выполнение манипуляции.
• 7. Медицинский работник должен относиться к крови и другим биологическим жидкостям организма как к потенциально заражённому материалу.