Каждый человек хотя бы раз в жизни сталкивался с болью в голове. Неприятная симптоматика порой проходит самостоятельно, и от нее не остается и следа. Иногда, напротив, никакие средства не помогают унять болезненность. В статье рассмотрено, насколько эффективны таблетки МИГ от головной боли.

Как действует лекарство

Многих потребителей интересует, помогает ли разрекламированное лекарство МИГ унять болезненные ощущения. МИГ при головной боли достаточно эффективен, поскольку в состав таблеток входит активное вещество ибупрофен, обладающее следующими терапевтическими действиями:

• снимает болезненные ощущения;
• стабилизирует повышенную температуру тела;
• блокирует распространение воспалительных процессов во внутренней среде.

Нужно отметить, что таблетки МИГ помогают не только от головных болей. Они достаточно эффективно борются с болезненностью в зубах, мышцах, суставах. Также препарат устраняет неприятное тянущее чувство внизу живота у женщин во время менструации.

Препарат выпускается в таблетированной форме, каждая таблетка содержит 400 миллиграммов ибупрофена. Лекарство действует достаточно быстро, примерно через семь-десять минут оно активно всасывается через кишечник. Поэтому препарат снимает головную боль примерно спустя пятнадцать минут после приема. Дополнительным преимуществом таблеток является их продолжительное действие, болезненность отступает минимум на пять часов.

Как принимать

Для начала следует запомнить, что МИГ от головы нельзя давать маленьким детям. Дозировка для взрослых и детей, достигших двенадцатилетнего возраста, рассчитывается исходя из интенсивности головной боли. Например, при незначительной болезненности, следует принимать по двести миллиграммов препарата не более четырех раз в день.

При сильных головных болях или во время мигренозных приступов, дозу можно увеличивать. В подобных случаях принимают по четыреста миллиграммов лекарства трижды в сутки.

Важно! Общая продолжительность лечения препаратом МИГ не должна составлять более семи дней подряд. В противном случае могут появиться некоторые побочные эффекты.

Во избежание неблагоприятных последствий для здоровья стоит учитывать, что любое лекарство от головной боли, в том числе и таблетки МИГ, лучше принимать после назначения доктора. Однако если голова заболела внезапно, в самый неподходящий момент, и нет времени на поход в медучреждение, поможет избежать ошибки инструкция по применению.

Совместимость с другими препаратами

Таблетки МИГ от головной боли пользуются очень большой популярностью. Их зачастую, не задумываясь, принимают при малейших проявлениях болезненности. Однако, как и любое другое лекарство, таблетки МИГ ведут себя по-разному при взаимодействии с другими препаратами. Перечислим, с какими медикаментами опасно совмещать обезболивающее средство:

• С препаратами, выводящими лишнюю жидкость из организма. Например, Фуросемид, Индапамид, Маннитол. МИГ значительно сокращает их эффективность.
• С антикоагулянтами. Их действие препарат, наоборот, активизирует. Поэтому людям, принимающим такие медикаментозные средства как Варфарин или Прадакса, лучше выбрать другие таблетки от головной боли.
• С Аспирином и любыми лекарствами на основе ацетилсалициловой кислоты. Подобное сочетание может привести к нарушению кровообращения.
• С лекарствами от гипертонии, такими как Эналаприл, Лозартан, Нифедипин. При совмещении с таблетками МИГ они абсолютно теряют способность понижать показатели АД.
• С инсулинсодержащими препаратами, например, Метформином, Пиоглитом, Глюковансом. Однако при назначении доктора допускается с осторожностью совмещать подобные медикаменты с лекарством миг. Таблетки от головной боли могут повысить воздействие инсулина на организм.

Во избежание неблагоприятных последствий для здоровья не стоит заниматься самолечением. Лучше обратиться в медучреждение, и во время беседы с доктором подробно рассказать о наличии сопутствующих заболеваний и о принимаемых медикаментах.

Чем отличается от аналогов

В настоящее время выбор обезболивающих лекарств на фармацевтическом рынке очень широк. Поэтому некоторые потребители находятся в растерянности и задаются вопросом, какое средство от головной боли лучше приобрести.

Несомненно, таблетки МИГ являются очень эффективными для купирования болезненности. По сравнению с аналогичными средствами они обладают значительным преимуществом – быстрым действием. Благодаря высокой концентрации активного действующего вещества, ибупрофена, головная боль проходит буквально через десять-пятнадцать минут.

Однако на каждого человека медикаменты действуют по-разному. Поэтому некоторые люди отмечают, что после приема таблеток МИГ у них не проходит головная боль, или проходит достаточно медленно. Если препарат не дает положительного терапевтического эффекта, лучше посоветоваться со специалистом, чтобы заменить его на аналог, например, Фаспик или Нурофен.

Передозировка и побочные эффекты

Во время приема любых лекарств, следует соблюдать рекомендованную дозировку. Это поможет избежать ряда неблагоприятных реакций организма. Превышение дозы таблеток МИГ от головной боли может привести к следующим побочным эффектам:

• расстройства ЖКТ – тошнотворное чувство, рвотные позывы, понос;
• слабость, головокружение;
• замедление или учащение сердечного ритма;
• ухудшение настроения, раздражительность, необоснованная агрессия;
• значительное снижение показателей АД;
• затруднение дыхательного процесса;
• зрительные расстройства;
• появление шумов и звона в ушных проходах;
• аллергические реакции.

Важно! При аллергии могут появиться такие опасные для жизни и здоровья последствия, как отек Квинке и анафилактический шок. Поэтому при нарушении дыхательной функции и нехватке кислорода, следует немедленно вызывать скорую помощь.

При появлении любых перечисленных выше побочных эффектов, необходимо незамедлительно прекратить лечение головной боли таблетками МИГ и обратиться в учреждение здравоохранения за помощью.

Также существуют определенные противопоказания для употребления таблеток МИГ от головной боли. Перечислим основные:

• язвенные болезни органов пищеварительной системы;
• низкая свертываемость крови;
• астма и другие заболевания дыхательных путей;
• патологии зрительных нервов;
• возраст до двенадцати лет;
• внутренние кровоизлияния;
• вынашивание ребенка, особенно опасно принимать таблетки в первом триместре;
• грудное вскармливание, при кормлении грудью ибупрофен может проникнуть в организм малыша и оказать отрицательное влияние на его развитие;
• индивидуальная непереносимость активного компонента препарата.

Следует отметить, что в исключительных случаях при грудном вскармливании допускается кратковременный прием минимальной дозы таблеток МИГ от головной боли. Но только по назначению медработника.

Также ни в коем случае нельзя совмещать прием таблеток МИГ с употреблением спиртосодержащей продукции. Подобное сочетание может привести к развитию язвенных заболеваний органов ЖКТ и печеночной недостаточности.

Условия продажи и хранения

Таблетки МИГ от головной боли можно свободно купить в любом аптечном пункте без назначения врача. Однако это не значит, что можно пренебрегать консультацией медицинского работника, и заниматься самолечением. Любой препарат, помогающий снять болезненные ощущения, в том числе и МИГ, имеет противопоказания и особенности приема.

Таблетки не переносят яркого света и температур свыше тридцати градусов, поэтому специалисты рекомендуют хранить их в прохладном и затемненном месте. Также необходимо обращать внимание на дату изготовления лекарства, чтобы не допустить его просрочки. Срок годности таблеток МИГ от головной боли составляет три года.

Важно! Препарат ни в коем случае не должен попасть в детские руки, иначе неблагоприятных последствий для здоровья ребенка не удастся избежать.

Стоимость таблеток МИГ

Средняя стоимость таблеток МИГ от головной боли составляет восемьдесят рублей за упаковку, содержащую десять штук. За упаковку, содержащую двадцать таблеток, придется выложить в пределах ста пятидесяти рублей.

Однако цена на лекарство может значительно варьироваться в зависимости от региона реализации.

Инструкция по медицинскому применению

лекарственного средства

МИГ ® 400

Торговое название

Международное непатентованное название

Ибупрофен

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 400 мг

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество - ибупрофен 400 мг,

вспомогательные вещества :

состав ядра: кукурузный крахмал, кремния диоксид коллоидный безводный, натрия крахмала гликолят (тип А), магния стеарат;

состав оболочки: гипромеллоза (номинальная вязкость 6мПа · с),

макрогол 4000, повидон К 30, титана диоксид (E 171)

Описание

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой от белого до почти белого цвета, продолговатой формы, с риской на обеих сторонах и печатью «Е» по обеим сторонам риски на одной стороне.

Фармакотерапевтическая группа

Нестероидные противовоспалительные препараты. Производные пропионовой кислоты. Ибупрофен.

Код АТХ: M01AE01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

При приеме внутрь ибупрофен частично всасывается уже в желудке и затем - уже полностью - в тонком кишечнике. После метаболических превращений в печени (гидроксилирование и карбоксилирование), фармакологически неактивные метаболиты полностью выводятся, главным образом, с мочой (90%), а также с желчью. Период полувыведения у здоровых и больных, страдающих заболеваниями печени и почек, составляет 1,8-3,5 часов, связь с белками плазмы - около 99%. После однократного приема ибупрофена в дозе 400 мг пик концентрации в плазме - 20-40 мкг / мл происходит в течение 1-2 часов, однако через шесть часов после введения концентрация составляет около 5μg/mL.

Фармакодинамика

Ибупрофен - нестероидный противовоспалительный препарат, обладающий анальгезирующим, жаропонижающим и противовоспалительным действием. Эффект препарата обусловлен торможением синтеза простагландинов за счет блокирования фермента циклооксигеназы. Кроме того, ибупрофен подавляет агрегацию тромбоцитов, вызванную АДФ и коллагеном.

Показания к применению

Болевой синдром легкой и средней степени интенсивности

Лихорадочный синдром при «простудных» и инфекционных заболеваниях

Способ применения и дозы

Дозировка зависит от деталей, указанных в таблице ниже. Дозировка препарата МИГ ® 400 у детей и подростков зависит от массы тела и возраста. Разовая доза у детей и подростков составляет, как правило, 7-10 мг/кг массы тела при максимальной суточной дозе 30 мг/кг.

Интервал между приемами зависит от симптоматики и максимальной общей суточной дозы, не рекомендуется повторять прием ранее, чем через 6 часов.

Препарат нельзя применять более 7 дней или в более высоких дозах без консультации с врачом.

При наличии жалоб, например болей или лихорадки продолжающихся в течение более четырех дней, необходимо обратиться к врачу.

Способ и продолжительность применения

МИГ ® 400 следует принимать, не разжевывая и обильно запивая жидкостью, во время или после еды.

Для снижения риска развития диспептических эффектов рекомендуется принимать МИГ® 400 во время еды.

Особые группы пациентов

Пациенты пожилого возраста:

Специальной коррекции дозы не требуется. У пожилых пациентов необходим особенно тщательный контроль состояния из-за возможных побочных действий.

Следует с осторожностью применять при сопутствующих заболеваниях печени и почек. Специальная коррекция дозы не требуется. При лечении необходимо систематически контролировать функцию печени и почек.

Побочные действия

Часто (от ³ 1/100 до < 1/10)

Жалобы со стороны желудочно-кишечного тракта, такие как изжога, боли в животе, тошнота, рвота, метеоризм, диарея, запор, а также незначительные желудочно-кишечные кровотечения

Иногда (от ³ 1/1000 до < 1/100)

Нарушения со стороны центральной нервной системы, такие как головная боль, головокружение, бессонница, возбуждение, раздражительность или усталость

Нарушения зрения

Гастрит, язвы желудка/двенадцатиперстной кишки с вероятностью развития кровотечения и перфорации, язвенный стоматит, обострение неспецифического язвенного колита или болезни Крона

Реакции гиперчувствительности, сопровождающиеся кожной сыпью и зудом, а также приступами астмы (в некоторых случаях с падением артериального давления). Пациентам рекомендуют в подобных случаях немедленно прекратить прием препарата МИГ® 400 и обратиться к врачу.

Редко (от ³ 1/10000 до < 1/1000)

Шум в ушах

Очень редко: < 1/10.000

Учащенное сердцебиение, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда

Нарушения кроветворения (анемия, лейкопения, тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитоз). При лечении препаратом следует регулярно проводить общий анализ крови.

Эзофагит, панкреатит, образование диафрагмоподобных стриктур кишечника

Появление отеков, особенно у пациентов с артериальной гипертонией или почечной недостаточностью; нефротический синдром; интерстициальный нефрит, который может сопровождаться острой почечной недостаточностью. В редких случаях может наблюдаться поражение почечной ткани (некроз почечных сосочков) с повышением концентрации мочевой кислоты в крови, поэтому необходим регулярный контроль функции почек.

Мультиформная экссудативная эритема, включая синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз

При ветряной оспе в исключительных случаях возможно развитие тяжелых кожных инфекций и осложнений со стороны мягких тканей

Обострение воспалительных процессов инфекционного происхождения (например, развитие некротизирующего фасциита), связанные с применением нестероидных противовоспалительных препаратов

Симптомы асептического менингита, такие как ригидность мышц затылка, головная боль, тошнота, рвота, повышение температуры или помутнение сознания. К возникновению таких состояний предрасположены пациенты с аутоиммунными заболеваниями (системная красная волчанка, смешанный коллагеноз).

Артериальная гипертензия

Тяжелые общие реакции гиперчувствительности. Данные реакции могут проявляться в виде отека лица, языка и гортани с сужением дыхательных путей, респираторного дистресс-синдрома, учащенного сердцебиения, падения артериального давления вплоть до шока, представляющего опасность для жизни. При возникновении любого из этих симптомов, что может произойти даже при первом применении препарата, необходима срочная врачебная помощь.

Нарушение функции печени, поражение печени, особенно при длительной терапии, печеночная недостаточность, острый гепатит

Психотические реакции, депрессия

Противопоказания

При гиперчувствительности к действующему веществу ибупрофену или одному из вспомогательных веществ;

При наличии в анамнезе реакций бронхоспазма, астмы, ринита или крапивницы после приема ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных средств;

При нарушениях кроветворения невыясненного происхождения;

При наличии в настоящем или в прошлом рецидивирующей пептической язвы/геморрагий (два или более отдельных эпизода подтвержденной язвенной болезни или кровотечений);

При наличии в анамнезе желудочно-кишечного кровотечения или перфорации язвы, связанных с назначаемой ранее терапией нестероидными противовоспалительными препаратами;

При цереброваскулярном кровотечении или другом кровотечении, имеющемся в настоящее время;

При тяжелых нарушениях функции почек или печени;

При тяжелой сердечной недостаточности;

Третий триместр беременности

Период лактации

Детям в возрасте до 12 лет

Снижение слуха, патология вестибулярного аппарата

Лекарственные взаимодействия

Ибупрофен (как и другие НПВП) требует особой осторожности при приеме со следующими лекарственными средствами:

Прочие НПВП, включая салицилаты:

Одновременный прием нескольких различных НПВП может повысить риск желудочно-кишечных язв и кровотечений по причине эффекта синергизма. В связи с этим одновременное употребление ибупрофена и других НПВП не рекомендуется.

Дигоксин, фенитоин, литий:

Применение препарата МИГ ® 400 одновременно с дигоксином, фенитоином или литием может повышать концентрацию данных лекарственных веществ в плазме. Контроль концентрации лития, дигоксина и фенитоина в плазме при правильном применении, как правило, не требуется (максимально в течение 4 дней).

НПВП могут снижать эффективность диуретиков и других гипотензивных препаратов. У некоторых пациентов с нарушением функции почек (например, у пациентов, страдающих обезвоживанием, или у пациентов в пожилом возрасте с ограниченной функцией почек) совместное назначение ингибиторов АПФ, бета-блокаторов или антагонистов ангиотензина II, а также веществ, подавляющих систему циклооксигеназы, может вызвать дальнейшее снижение функции почек (вплоть до острой почечной недостаточности), которое носит, как правило, обратимый характер. Поэтому совместный прием этих препаратов следует назначать с осторожностью, в особенности пожилым пациентам. Пациенты должны получать достаточное количество жидкости. Как после начала совместной терапии, так и впоследствии функцию почек следует периодически подвергать тщательному контролю.

При одновременном приеме препарата МИГ ® 400 и калийсберегающих диуретиков возможно развитие гиперкалиемии.

Кортикостероиды:

Повышенный риск развития язв желудочно-кишечного тракта или кровотечений.

Ингибиторы агрегации тромбоцитов и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС):

Повышенный риск развития желудочно-кишечных кровотечений.

Метотрексат:

Прием препарата МИГ ® 400 в течение 24 часов до или после приема метотрексата может вести к увеличению концентрации метотрексата и повышению его токсического действия.

Циклоспорин:

Одновременный прием некоторых нестероидных противовоспалительных препаратов повышает риск нарушений функции почек вследствие действия циклоспорина. Появление данного эффекта не исключено и при комбинации циклоспорина с ибупрофеном.

Антикоагулянты:

НПВП могут усиливать действие антикоагулянтов, таких как варфарин.

Препараты сульфонилмочевины:

При совместном приеме нестероидных противовоспалительных средств с противодиабетическими препаратами (препараты сульфонилмочевины) повышается гипогликемический эффект пероральных противодиабетических средств. Поэтому при одновременном приеме этих лекарственных средств, в профилактических целях, рекомендуется контролировать уровень сахара в крови.

Такролимус:

Одновременный прием повышает риск нефротоксического эффекта.

Зидовудин:

Имеются доказательства того, что при одновременном применении зидовудина и ибупрофена у ВИЧ-инфицированных пациентов, страдающих гемофилией, повышается опасность развития гемартрозов и гематом.

Лекарственные препараты, содержащие пробенецид и сульфинпиразон, способны задерживать выведение ибупрофена из организма.

Особые указания

Меры предосторожности в отношении желудочно-кишечного тракта

Следует избегать применения препарата МИГ ® 400 совместно с нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), включая селективные ингибиторы циклооксигеназы-2.

Проявление побочных действий можно свести к минимуму, используя наименьшую эффективную дозу при наименьшей длительности применения, необходимой для улучшения состояния.

Пациенты пожилого возраста:

У пациентов пожилого возраста повышена частота возникновения побочных реакций на нестероидные противовоспалительные препараты, особенно таких, как желудочно-кишечные кровотечения и прободения язвы, которые могут представлять угрозу для жизни.

Желудочно-кишечное кровотечение, язвенная болезнь и перфорация язвы:

В связи с приемом НПВП сообщалось о желудочно-кишечных кровотечениях, язвах или прободениях язв, способных представлять угрозу жизни пациента, на протяжении всего периода лечения - как с появлением симптомов-предвестников, так и без них, а также вне зависимости от наличия тяжелой патологии со стороны желудочно-кишечного тракта в анамнезе.

Риск развития желудочно-кишечного кровотечения, образования язвы или ее перфорации повышается с увеличением дозы НПВС у больных с язвенной болезнью в анамнезе, особенно осложненной кровотечением или перфорацией, а также у пожилых пациентов. Лечение этих пациентов следует начинать с наименьшей возможной дозы. Для этих пациентов, а также пациентов, которым необходима сопутствующая терапия низкими дозами аспирина или других препаратов, увеличивающих риск возникновения нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта, следует рассмотреть возможность применения комбинированной терапии с применением средств, обладающих защитным действием (например, мисопростола или ингибиторов протонных насосов).

Пациенты с токсическими явлениями со стороны ЖКТ в анамнезе, в частности пациенты пожилого возраста, должны сообщать обо всех необычных симптомах, связанных с пищеварительной системой (в частности о желудочно-кишечных кровотечениях), особенно на начальных этапах лечения.

При одновременном приеме с препаратами, способными повышать риск развития язвы или кровотечения следует проявлять особую осторожность. К таким препаратам относятся пероральные кортикостероиды, антикоагулянты, такие как варфарин, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, или антиагреганты, такие как аспирин.

В случае возникновения желудочно-кишечного кровотечения или язв при применении препарата МИГ ® 400 лечение препаратом необходимо прекратить.

Эффекты со стороны сердечно-сосудистой системы и мозгового кровообращения

МИГ ® 400 следует с осторожностью назначать пациентам с артериальной гипертонией и/или сердечной недостаточностью в анамнезе (обязательна консультация врача), так как при лечении НПВП имели место факты задержки жидкости в тканях, артериальной гипертонии и развития отеков.

Согласно эпидемиологическим данным, применение ибупрофена, особенно в высоких дозах (2400 мг в сутки), а также при продолжительной терапии, может быть связано с незначительным увеличением риска развития состояний, вызванных тромбозом артерий (например, инфаркта миокарда или инсульта). В общем, данные, полученные в результате эпидемиологических исследований свидетельствуют о том, что малые дозы ибупрофена (например, £ 1200 мг в сутки) не связаны с увеличением риска развития инфаркта миокарда.

Кожные реакции

Имеются сообщения о том, что в очень редких случаях развитие тяжелых кожных реакций, иногда приводящих к смертельному исходу, включая такие, как эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз было связано с применением НПВП. По-видимому, наибольшему риску больные подвержены в начале лечения, т.к. у большинства пациентов указанные реакции развивались в первый месяц терапии. При первом появлении кожной сыпи, поражении слизистых оболочек или любых других признаков гиперчувствительности применение препарата МИГ ® 400 следует прекратить.

Прочие указания

Препарат МИГ ® 400 можно применять лишь после тщательной оценки соотношения польза/риск в следующих случаях:

При системной красной волчанке (СКВ) и смешанных коллагенозах - повышается риск асептического менингита.

Особо тщательное врачебное наблюдение требуется:

При нарушениях со стороны желудочно-кишечного тракта или при наличии в анамнезе хронических воспалительных заболеваний кишечника (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона);

При повышенном артериальном давлении или сердечной недостаточности;

При нарушениях функции почек;

При нарушениях функции печени;

Непосредственно после обширных хирургических вмешательств;

При аллергии на пыльцу, полипах носа и хронических обструктивных заболеваниях дыхательных путей, поскольку у таких пациентов повышен риск возникновения аллергических реакций. Эти реакции могут проявляться в виде приступов астмы (так называемая анальгетиковая астма), отека Квинке или уртикарной сыпи.

При аллергии на другие лекарственные препараты, поскольку у таких пациентов повышена опасность возникновения реакций гиперчувствительности, в том числе и при лечении препаратом МИГ ® 400.

Тяжелые острые реакции гиперчувствительности (например, анафилактический шок) наблюдаются крайне редко. При появлении первых признаков реакций гиперчувствительности после приема препарата МИГ ® 400 лечение следует немедленно прекратить. Необходимые медицинские меры в соответствии с симптоматикой должны приниматься квалифицированными специалистами.

Ибупрофен, активное вещество препарата МИГ ® 400, может временно подавлять функцию тромбоцитов (агрегацию тромбоцитов). В связи с этим, необходимо установить тщательное врачебное наблюдение за пациентами с нарушениями свертываемости крови.

При длительном приеме препарата МИГ ® 400 необходим регулярный контроль показателей печеночной функции, функции почек, а также общий анализ крови.

При длительном применении болеутоляющих средств могут возникать головные боли, которые нельзя лечить увеличением дозы данных препаратов.

В целом, частый, «привычный» прием болеутоляющих средств, в особенности употребление комбинации нескольких болеутоляющих лекарственных веществ, может приводить к развитию необратимого поражения почек, сопровождающегося риском развития почечной недостаточности («анальгетиковая» нефропатия).

В особых случаях, на фоне ветряной оспы могут развиваться тяжелые инфекционные осложнения со стороны кожи и мягких тканей. Полностью исключить вероятность взаимосвязи НПВП с развитием подобных инфекционных осложнений на сегодняшний день невозможно. Поэтому при ветряной оспе приема препарата МИГ ® 400 рекомендуется избегать.

При употреблении алкоголя в период лечения НПВП возможно увеличение риска проявления побочных действий, в частности, со стороны желудочно-кишечного тракта или центральной нервной системы.

Беременность и период лактации

Беременность:

Подавление синтеза простагландина может неблагоприятно сказываться на течении беременности и/или развитии плода/эмбриона. Согласно результатам эпидемиологических исследований, препараты, подавляющие синтез простагландина, применяемые на ранних стадиях беременности способны повышать опасность самопроизвольного аборта, а также возникновения порока сердца и гастрошизиса у плода. Предполагается, что риск повышается с увеличением дозы и продолжительности лечения.

Применение препарата в первом и втором триместрах беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. В случае назначения ибупрофена женщинам, планирующим беременность, либо в первый и второй триместр беременности следует выбирать наименьшую возможную дозу и наименьшую возможную длительность лечения.

В третьем триместре беременности ибупрофен противопоказан.

Период лактации:

Действующее вещество ибупрофен и продукты его распада в небольших количествах попадают в грудное молоко. Поскольку до настоящего времени сведений о неблагоприятных последствиях для новорожденных не поступало, при краткосрочной терапии прерывания грудного вскармливания, как правило, не требуется.

Фертильность:

Имеются сведения, что лекарственные средства, ингибирущие циклооксигеназу/синтез простагландинов, способны отрицательно влиять на репродуктивную способность женщин посредством воздействия на процесс овуляции. После прекращения приема этот эффект имеет обратимый характер.

Влияние на способность управления транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Поскольку в высоких дозах препарат МИГ 400 способен вызывать побочные действия со стороны центральной нервной системы, такие как усталость и головокружение, следовательно необходимо воздерживаться от всех видов деятельности, требующих повышенного внимания, быстроты психомоторных реакций. Указанные явления усиливаются при сочетании препарата с приемом алкоголя.

Передозировка

Симптомы: головная боль, головокружение, предобморочные состояния и потеря сознания (с миоклоническими судорогами у детей), а также боли в животе, тошнота и рвота. Кроме того, возможно развитие желудочно-кишечных кровотечений, а также функциональных нарушений со стороны печени и почек. Также возможны снижение артериального давления, угнетение дыхания и цианоз.

Лечение: специфического антидота нет. Промывание желудка (только в течение 1 ч после приема), прием активированного угля, щелочное питье, форсированный диурез. Симптоматическая терапия.

Форма выпуска и упаковка

По 10 таблеток помещают в контурные ячейковые упаковки, состоящие из непрозрачной, белой, жесткой ПВХ-пленки и алюминиевой фольги, покрытой пергамином.

По 1 или 2 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку картонную.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25ºC.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Производитель

Берлин-Хеми АГ (Менарини Груп)

Глиникер Вег 125

D-12489 Берлин, Германия

Организация-упаковщик

Берлин-Хеми АГ (Менарини Груп), Германия

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан, претензии от потребителей по поводу качества продукции (товара):

Представительство АО «Берлин-Хеми АГ» в РК

Тел.: +7 727 2446183, 2446184, 2446185

Факс:+7 727 2446180

Оформляли ли Вы больничный лист из-за боли в спине?

Как часто Вы сталкиваетесь с проблемой боли в спине?

Можете ли вы переносить боль без приёма болеутоляющих средств?

Узнать больше как можно быстрее справиться с болью в спине

Таблетки Миг – средство, прием которого снимает гриппозные и простудные лихорадочные состояния. Таблетки Миг – реальная помощь для уменьшения или снятия болевых синдромов при болезнях.

Данный препарат на прилавках аптек присутствует под названием Миг 400. По своему составу является противовоспалительным нестероидным медикаментом. Назначается в случаях заболевания простудами и гриппом , так как хорошо снимает лихорадочные состояния. Может применяться при других болезнях, как обезболивающее средство.

Производят таблетки Миг 400 в Германии. Выпускает их концерн Берлин-Хеми/АМенарини, известный в мире качеством продукции и безупречным отношением к бизнесу.

Химический состав

Основным веществом, определяющим действие препарата, является ибупрофен (активное вещество), который получают на основе пропионовой кислоты. В составе Миг 400 есть вспомогательные вещества, представленные кукурузным крахмалом, карбоксиметилкрахмалом натрия, кремния диоксидом коллоидным и макроголом.

Сверху таблетки покрыты оболочкой из гипромеллозы, титана диоксида, повидона К30, макрогола.

Форма выпуска

В продаже Миг 400 представлен таблетками овальной формы. С двух сторон на них есть риски, по которым таблетки легко разламываются пополам. Рядом с рисками присутствует тиснение в виде буквы «Е». Таблетки по 10 шт. размещены в блистерах.

Аналоги

У препарата Миг 400 много аналогов, в которых действующим веществом выступает тот же ибупрофен. Поэтому его, при необходимости, можно заменить Фаспиком, Деблоком, Адвилом, Солпафлексом, Бонифеном, Нурофеном, Бураной, Ибуфеном, Ибупромом. Это может оказаться дешевле.

Среди аналогов Мига 400 есть и препараты, у которых одинаков с ним механизм действия. Это Дексалгин, Некст, Артрозилен, Фламакс, Артрум, Ракстан-Сановель, Брустан, Вимово, Напроксен, Налгезин, Ибуклин, Кетопрофен, Кетонал. Их тоже можно покупать взамен отсутствующего в аптеках Мига.

Фармакология

Ибупрофен, на основе которого и создан этот медикамент, работает в нем как противовоспалительное, жаропонижающее, анальгезирующее. Относясь к нестероидному типу, он также проявляет при попадании в организм антиагрегантной активностью.

Как анальгетик Миг 400 наиболее полезен при болях, причина которых в присутствующих воспалениях. Характерной особенностью при этом является то, что он не является препаратом наркотического типа.

Применение Миг 400

Препарат, благодаря своему действию, может устранять головную, мышечную, суставную, зубную, менструальную боль, невралгию, мигрень . Он способен бороться с лихорадочными состояниями, которыми сопровождаются простудные заболевания, грипп.

Противопоказания

У таблеток Миг 400 есть противопоказания. Их, к сожалению, много. Это «аспириновая триада» и язвенные болезни эрозивного типа. Среди последних болезнь Крона, язва двенадцатиперстной кишки и желудка. В перечне проблем, при которых нельзя принимать препарат, различные кровотечения, гемофилия и другие состояния со свертываемости крови, болезни, поражающие зрительный нерв.

Полностью исключается прием Миг 400 при беременности и в период вскармливания ребенка грудью. В противопоказаниях недостаток в организме глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте, к противовоспалительным средствам нестероидного типа.

Исключается назначение медикамента детям меньше 12-летнего возраста.

Помимо противопоказаний есть ряд болезней и состояний, при которых Миг 400 можно применять, но с особой осторожностью:

• пожилой возраст;
• сердечная недостаточность;
• гипербилирубинемия;
• неизвестная болезнь крови;
• цирроз печени, осложненный портальной гипертензией;
• нефротический синдром;
• почечная, печеночная недостаточность;
• артериальная гипертензия;
• колит, энтерит, гастрит.

Побочные действия

Таблетки Миг 400, являясь нестероидным противовоспалительным препаратом, могут приводить к проблемам с различными органами и системами организма. Из самых незначительных – запор, диарея, изжога, тошнота, метеоризм, боли в животе, рвота. К более серьезным, касающимся ЖКТ, – появления язвочек на слизистой вплоть до развития перфорации и появления осложненных кровотечений. В последних случаях нужно сразу прекратить принимать препарат.

В числе побочных действий препарата развитие панкреатита, афтозного стоматита, гепатита. Прием Миг 400 может расстроить нервную систему, что проявляется депрессией, головной болью. У пациента могут быть жалобы на спутанность сознания и галлюцинации. Он может:

• испытывать желание спать днем и страдать бессонницей ночью;
• стать раздражительным и нервозным.

Помимо перечисленного расстройства могут касаться:

• дыхательной системы в виде одышки, бронхоспазма;
• сердца и сосудов, что проявляется сердечной недостаточностью, тахикардией;
• ушей: может понизиться слух, появиться в них шум;
• органов зрения: поражается зрительный нерв, двоится или становится нечетким зрение;
• системы кроветворения: может появиться анемия агранулоцитоз; пациент может заболеть тромбоцитопенической пурпурой, тромбоцитопенией;
• мочевыделительной системы с развитием нефротического синдрома, полиурии; он может стать обладателем аллергического нефрита, цистита.

Отзывы

Алевтина

Таблетками Миг 400 пользуюсь давно, пару лет точно. Особенно при мигрени, которая мучает меня постоянно. Без них ничего кардинально не помогает.

Редко, но использую, когда болят зубы. Муж пьет при невралгии. Помогают они при простудах .

По мне, так такой препарат просто обязан быть в каждом доме.

Не радует, конечно, просто громадное количество противопоказаний, ограничений. Есть много риска в его применении. Но, когда болит и сильно, и долго, то приходится пользоваться и такими препаратами, как Миг.

Совет – прежде чем приобретать, почитайте внимательно на него инструкцию. И оцените все за и против для вашего конкретного организма и имеющихся проблем.

Разу вынужден сказать, что Миг – это тот же известный и дешевый Ибупрофен. И является, по мне, просто его аналогом. Но только очень уж разрекламированным. Ну и гораздо более дорогим. Вас просто разводят на покупку продукта конкретной фирмы – ей ведь как-то нужно зарабатывать.

Хотя сам Миг действует и против воспалений, и обезболивает хорошо. Помогает при очень обширном перечне проблем – и суставная боль, и мышечная, и головная, и зубная – можно еще перечислять и перечислять. Таблетки составляют хорошую альтернативу парацетамолу, аспирину.

Но Миг и противопоказаний имеет много. Перечень их настолько обширен. Что отошлю желающих его приобрести к инструкции. Почитайте ее сначала, чем покупать не глядя. Вам Миг может не подойти по показаниям.

Считаю, что Миг 400 – универсальный медикамент, потому стараюсь, чтобы он постоянно был в домашней аптечке, да и в автоаптечку его тоже добавила. Основное вещество, которым он лечит, известно давно – ибупрофен. Потому Миг отлично снимает боль, причем совершенно разную. Хорош при лихорадках, которыми сопровождается всегда простуда, грипп.

Действует быстро и надежно. Выпил таблетку и прощай боль, лихорадка уходит минут через десять.

По мне так многовато стоит. Да и противопоказаний многовато. Нужно осторожно пить – стараться поменьше.

Анатолий

Мурманск

С Миг 400 познакомился случайно. Поехали на главный зимний праздник к друзьям. Встретили отлично – стол полный всего лучшего, естественно выпивка и после русская баня. Все вместе закончилось головной болью, причем сильной – такой отродясь не испытывала. Причем держалась и держалась, несмотря на то, что и выходила на улицу подышать свежим воздухом, и пила чай с разными добавками. Думала уже, что скакануло давление – проверила – нормально.

Хозяйка и предложила тогда выпить таблетку Мига 400. Расхвали его перед этим, сказала, что помогает от многих проблем.

Уговорила – выпила я Миг. Но боль все равно не прошла. Может это как раз боль из тех, на которые препарат не действует. Не знаю. Но не помог мне он.

Я вообще больше Пенталгином пользуюсь при подобных ситуациях. Но его под рукой не оказалось. Пришлось мучиться, боль только к утру отступила.

Когда болит голова и сильно болит хочется выпить что-то, что снимет боль быстро. Вот и развелась на Миг, почитав отзывы о нем, инструкцию в Интернете.

Действует препарат конечно на боль. Но не быстро. Притупляет ее примерно через час. Принимала его не раз и все время у меня так – проходит час, вот тогда и чувствую облегчение.

К тому же у Миг много противопоказаний. Прежде чем пить, нужно внимательно читать инструкцию. И часто его ни в коем случае не принимать!

1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит ибупрофена 200 мг; в блистерной упаковке 10 и 20 шт.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — жаропонижающее, противовоспалительное, анальгезирующее .

Ингибирует циклооксигеназу и блокирует биосинтез ПГ .

Фармакодинамика

Анальгезирующее действие обусловлено снижением интенсивности воспаления и ослаблением альгогенности брадикинина; противовоспалительное — вмешательством в разные звенья патогенеза воспаления (нормализуется повышенная проницаемость, процессы микроциркуляции, уменьшается либерация гистамина, брадикинина и др. медиаторов воспаления, тормозится образование АТФ , а значит снижается энергетика воспалительного процесса и т.д.); жаропонижающее — уменьшением возбудимости теплорегулирующих центров промежуточного мозга.

Клиническая фармакология

Хорошо переносится, меньше, чем аспирин, раздражает слизистую оболочку желудка.

Показания препарата МИГ ® 200

Болевой синдром (головная боль, в т.ч. при мигрени, суставная боль ревматического происхождения, миалгия, зубная боль, дисальгоменорея, невралгия, радикулит), простуда, грипп (болевые ощущения, озноб, повышение температуры); др. состояния, сопровождающиеся болью.

Противопоказания

Абсолютные: гиперчувствительность (в т.ч. к аспирину и др. НПВС); язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; бронхиальная астма, обусловленная аспирином. Относительные: заболевания печени и почек, хроническая сердечная недостаточность.

Применение при беременности и кормлении грудью

Во время беременности (особенно в последнем триместре) и лактации применяют с осторожностью и только после консультации с врачом.

Побочные действия

Головокружение, возбуждение, нарушения сна, диспептические расстройства (боли в желудке, тошнота), обострение бронхиальной астмы, кожная сыпь.

Взаимодействие

Снижает эффект вазодилататоров, диуретиков, усиливает — непрямых антикоагулянтов.

Способ применения и дозы

Внутрь, после еды, не разжевывая, с большим количеством воды. Взрослым и детям старше 12 лет — в начальной дозе по 2 табл., затем (при необходимости) — по 1-2 табл. каждые 4-6 ч; максимальная суточная доза — 6 табл.

Меры предосторожности

С осторожностью назначают при заболеваниях печени и почек, хронической сердечной недостаточности. На фоне др. лекарственных препаратов (особенно гипотензивных, в т.ч. мочегонных, сердечных, антикоагулянтов), при заболеваниях сердечно-сосудистой системы и бронхиальной астме; престарелыми и детьми до 12 лет может использоваться только после консультации с врачом.

Условия хранения препарата МИГ ® 200

В защищенном от света месте, при температуре не выше 30 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата МИГ ® 200

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10	Синонимы заболеваний по МКБ-10
G43 Мигрень	Боли при мигрени
	Гемикрания
	Гемиплегическая мигрень
	Мигренеподобная головная боль
	Мигрени
	Приступ мигрени
	Серийная головная боль
J11 Грипп, вирус не идентифицирован	Боли при гриппе
	Грипп
	Грипп на начальных стадиях заболевания
	Грипп у детей
	Гриппозное состояние
	Инфлюэнца
	Начинающееся гриппозное состояние
	Острое парагриппозное заболевание
	Парагрипп
	Парагриппозное состояние
	Эпидемии гриппа
K13.7 Другие и неуточненные поражения слизистой оболочки полости рта	Аспириновый ожог слизистой рта
	Болезненность десен при ношении зубных протезов
	Воспаление полости рта
	Воспаление слизистой оболочки полости рта
	Воспаление слизистой оболочки полости рта после лучевой терапии
	Воспаление слизистой оболочки полости рта после химиотерапии
	Воспаление слизистой оболочки рта
	Воспаление слизистых оболочек полости рта
	Воспалительные заболевания полости рта
	Воспалительный процесс зева
	Заболевание слизистой ротовой полости
	Радиоэпителиит
	Раздражение от зубных протезов
	Раздражение слизистой полости рта зубными протезами и брекетами
	Ранки полости рта
	Ранки при ношении зубных протезов
	Травмы полости рта и гортани
	Травмы слизистой оболочки полости рта
	Трофические заболевания слизистой оболочки полости рта
	Трофические заболевания слизистой оболочки рта
	Эрозивно-язвенное поражение пародонта
	Эрозивно-язвенное поражение слизистой оболочки полости рта
	Эрозивно-язвенные поражения пародонта
	Эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки полости рта
	Эрозии слизистой оболочки ротовой полости
M05 Серопозитивный ревматоидный артрит	Артрит ревматоидный серопозитивный
M25.5 Боль в суставе	Артралгия
	Болевой синдром при остеоартрозах
	Болевой синдром при остеоартрозе
	Болевой синдром при острых воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
	Болевые ощущения в суставах
	Болезненность суставов
	Болезненность суставов при тяжелых физических нагрузках
	Болезненные воспалительные поражения суставов
	Болезненные состояния суставов
	Болезненные травматические поражения суставов
	Боли в плечевых суставах
	Боли в суставах
	Боль в суставах
	Боль в суставах при травмах
	Боль костно-мышечная
	Боль при остеоартрите
	Боль при патологии суставов
	Боль при ревматоидном артрите
	Боль при хронических дегенеративных заболеваниях костей
	Боль при хронических дегенеративных заболеваниях суставов
	Костно-суставная боль
	Ревматическая боль
	Ревматические боли
	Суставная боль
	Суставная боль ревматического происхождения
	Суставной болевой синдром
	Суставные боли
M79.1 Миалгия	Болевой синдром при мышечно-суставных заболеваниях
	Болевой синдром при хронических воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
	Болевые ощущения в мышцах
	Болезненность мышц
	Болезненность мышц при тяжелых физических нагрузках
	Болезненные состояния опорно-двигательного аппарата
	Боли в костно-мышечной системе
	Боли в мышцах
	Боли в состоянии покоя
	Боли мышц
	Боль в мышцах
	Боль костно-мышечная
	Миалгии
	Миофасциальные болевые синдромы
	Мышечная боль
	Мышечная боль в покое
	Мышечные боли
	Мышечные боли неревматического происхождения
	Мышечные боли ревматического происхождения
	Острая мышечная боль
	Ревматическая боль
	Ревматические боли
	Синдром миофасциальный
	Фибромиалгия
M79.2 Невралгия и неврит неуточненные
	Брахиалгия
	Затылочная и межреберная невралгия
	Невралгии
	Невралгические боли
	Невралгия
	Невралгия межреберных нервов
	Невралгия заднего большеберцового нерва
	Неврит
	Неврит травматический
	Невриты
	Неврологические болевые синдромы
	Неврологические контрактуры со спазмами
	Острый неврит
	Периферический неврит
	Посттравматическая невралгия
	Сильная боль неврогенного характера
	Хронический неврит
	Эссенциальная невралгия
N94.6 Дисменорея неуточненная	Альгодисменорея
	Альгоменорея
	Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры
	Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры (почечная и желчная колика, спазм кишечника, дисменорея)
	Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов
	Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов (почечная и желчная колика, спазм кишечника, дисменорея)
	Болевые ощущения во время менструаций
	Болезненные нерегулярные менструации
	Боли при менструации
	Боли при менструациях
	Дисальгоменорея
	Дисменорея
	Дисменорея (эссенциальная) (эксфолиативная)
	Менструальное расстройство
	Менструальные крампи
	Менструация болезненная
	Метроррагии
	Нарушение менструального цикла
	Нарушения менструального цикла
	Первичная дисальгоменорея
	Пролактинзависимое нарушение менструального цикла
	Пролактинзависимое нарушение менструальной функции
	Расстройство менструального цикла
	Спастическая дисменорея
	Функциональные нарушения менструального цикла
	Функциональные расстройства менструального цикла
R50 Лихорадка неясного происхождения	Гипертермия злокачественная
	Злокачественная гипертермия
R51 Головная боль	Боли в области головы
	Боли при синуситах
	Боль в затылке
	Боль головная
	Головная боль вазомоторного генеза
	Головная боль вазомоторного происхождения
	Головная боль с вазомоторными нарушениями
	Головные боли
	Неврологическая головная боль
	Серийная головная боль
	Цефалгия
R52.2 Другая постоянная боль	Болевой синдром неревматического происхождения
	Болевой синдром при вертеброгенных поражениях
	Болевой синдром при невралгии
	Болевой синдром при ожогах
	Болевой синдром слабый или умеренный
	Невропатическая боль
	Невропатические боли
	Периоперационная боль
	Умеренная и выраженная боль
	Умеренно или слабо выраженный болевой синдром
	Умеренный и сильный болевой синдром
	Ушная боль при отите

НПВС, производное фенилпропионовой кислоты.

Препарат: МИГ ® 400
Активное вещество: ibuprofen
Код АТХ: M01AE01
КФГ: НПВС
Рег. номер: ЛС-002211
Дата регистрации: 03.11.06
Владелец рег. удост.: BERLIN-CHEMIE AG/MENARINI GROUP {Германия}

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА, СОСТАВ И УПАКОВКА

? Таблетки, покрытые оболочкой белого или почти белого цвета, овальные, с двусторонней риской для деления и тиснением "Е" и "Е" по обеим сторонам от риски на одной из сторон.

	1 таб.
ибупрофен	400 мг

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, натрия карбоксиметилкрахмал тип А, кремния диоксид высокодисперсный, магния стеарат.

Состав оболочки: гипромеллоза, титана диоксид (Е171), повидон К30, макрогол 4000.

10 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.

ОПИСАНИЕ АКТИВНОГО ВЕЩЕСТВА.
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

НПВС, производное фенилпропионовой кислоты. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие.

Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ - основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки. Анальгезирующее действие обусловлено как периферическим (опосредованно, через подавление синтеза простагландинов), так и центральным механизмом (обусловленным ингибированием синтеза простагландинов в центральной и периферической нервной системе). Подавляет агрегацию тромбоцитов.

При наружном применении оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие. Уменьшает утреннюю скованность, способствует увеличению объема движений в суставах.

ФАРМАКОКИНЕТИКА

При приеме внутрь ибупрофен практически полностью абсорбируется из ЖКТ. Одновременный прием пищи замедляет скорость всасывания. Метаболизируется в печени (90%). T 1/2 составляет 2-3 ч.

80% дозы выводится с мочой преимущественно в виде метаболитов (70%), 10% - в неизмененном виде; 20% выводится через кишечник в виде метаболитов.

ПОКАЗАНИЯ

Воспалительно-дегенеративные заболевания суставов и позвоночника (в т.ч. ревматический и ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, остеоартроз), суставной синдром при обострении подагры, псориатический артрит, анкилозирующий спондилит, тендинит, бурсит, радикулит, травматическое воспаление мягких тканей и опорно-двигательного аппарата. Невралгии, миалгии, болевой синдром при инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов, аднексите, альгодисменорея, головная и зубная боль. Лихорадка при инфекционно-воспалительных заболеваниях.

РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ

Устанавливают индивидуально, в зависимости от нозологической формы заболевания, выраженности клинических проявлений. При приеме внутрь или ректально для взрослых разовая доза составляет 200-800 мг, частота приема - 3-4 раза/сут; для детей - 20-40 мг/кг/сут в несколько приемов.

Наружно применяют в течение 2-3 недель.

Максимальная доза: для взрослых при приеме внутрь или ректально - 2.4 г.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ

Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота, анорексия, рвота, ощущение дискомфорта в эпигастрии, диарея; возможно развитие эрозивно-язвенных поражений ЖКТ; редко - кровотечения из ЖКТ; при длительном применении возможны нарушения функции печени.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: часто - головная боль, головокружение, нарушения сна, возбуждение, нарушения зрения.

Со стороны системы кроветворения: при длительном применении возможны анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз.

Со стороны мочевыделительной системы: при длительном применении возможны нарушения функции почек.

Аллергические реакции: часто - кожная сыпь, отек Квинке; редко - асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями), бронхоспастический синдром.

Местные реакции: при наружном применении возможны гиперемия кожи, ощущение жжения или покалывания.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, заболевания зрительного нерва, "аспириновая триада", нарушения кроветворения, выраженные нарушения функции почек и/или печени; повышенная чувствительность к ибупрофену.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

Не следует применять ибупрофен в III триместре беременности. Применение в I и II триместрах беременности оправдано лишь в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превосходит возможный вред для плода.

Ибупрофен в незначительных количествах выделяется с грудным молоком. Применение в период лактации при болях и лихорадке возможно. При необходимости длительного применения или применения в высоких дозах (более 800 мг/сут) следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

С осторожностью применяют при сопутствующих заболеваниях печени и почек, хронической сердечной недостаточности, при диспептических симптомах перед началом лечения, непосредственно после проведения хирургических вмешательств, при указаниях в анамнезе на кровотечения из ЖКТ и заболевания ЖКТ, аллергические реакции, связанные с приемом НПВС.

В процессе лечения необходим систематический контроль функций печени и почек, картины периферической крови.

Не следует применять наружно на поврежденных участках кожи.

ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ

При одновременном применении ибупрофен уменьшает действие антигипертензивных средств (ингибиторов АПФ, бета-адреноблокаторов), диуретиков (фуросемида, гипотиазида).

При одновременном применении с антикоагулянтами возможно усиление их действия.

При одновременном применении с ГКС повышается риск развития побочного действия со стороны ЖКТ.

При одновременном применении ибупрофен может вытеснять из соединений с белками плазмы крови непрямые антикоагулянты (аценокумарол), производные гидантоина (фенитоин), пероральные гипогликемические препараты производные сульфонилмочевины.

При одновременном применении с амлодипином возможно небольшое уменьшение антигипертензивного действия амлодипина; с ацетилсалициловой кислотой - уменьшается концентрация ибупрофена в плазме крови; с баклофеном - описан случай усиления токсического действия баклофена.

При одновременном применении с варфарином возможно увеличение времени кровотечения, наблюдались также микрогематурия, гематомы; с гидрохлоротиазидом - возможно небольшое уменьшение антигипертензивного действия гидрохлоротиазида; с каптоприлом - возможно уменьшение антигипертензивного действия каптоприла; с колестирамином - умеренно выраженное уменьшение абсорбции ибупрофена.

При одновременном применении с лития карбонатом повышается концентрация лития в плазме крови.

При одновременном применении с магния гидроксидом повышается начальная абсорбция ибупрофена; с метотрексатом - повышается токсичность метотрексата.